商品貸し出し請求フォーム

商品の貸し出しをご希望の方は、下記フォームより必要事項をご記入の上、ご請求下さい。
また、納品先のご住所はできる限り会社・店舗のご住所をご指定ください。
貸し出し商品送付後、下記の[電話番号]の項目に記載いただいた連絡先にお電話させていただくことがございます。

FAXでのご注文はこちら

下記の「商品貸出シート(PDF)」に必要事項をご記入のうえ、FAXにてご送付ください。

商品貸出シート(PDF)

会社名〈店舗名〉
会社名〈店舗名〉(カナ)
会社ご住所: 郵便番号

都道府県

市区町村

丁目番地

ビル（階）・マンション名（号）等
会社のお電話番号
ご担当者様
ご担当者様(カナ)
ご担当者様お電話番号
メールアドレス
メールアドレス(再入力)
納品先名
納品先ご担当者名
納品先名ご担当者様 電話番号
納品先ご住所: 郵便番号

都道府県

市区町村

丁目番地

ビル（階）・マンション名（号）等
ユニフォーム納期（希望）: 具体的に決まっている大体だが決まっている未定

導入予定時期をこちらのカレンダーよりお選びください
貸出希望商品1: 商品名

商品コード

色

サイズ
貸出希望商品2: 商品名

商品コード

色

サイズ
貸出希望商品3: 商品名

商品コード

色

サイズ
貸出希望商品4: 商品名

商品コード

色

サイズ
貸出希望商品5: 商品名

商品コード

色

サイズ
購入予定枚数(何人分、または枚数)
購入予定枚数(男性)
購入予定枚数(女性)
プリント刺繍: プリント検討刺繍検討プリント刺繍なし
その他要望(丈、色、素材、性別など)
備考欄（その他要望）

個人情報保護方針に同意したものとします。